︱2021.02.26
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輸卵管水腫難受孕 中醫調理圓求子心願

輸卵管水腫難受孕 中醫調理圓求子心願

一對準備懷孕多時的夫妻來看診,太太顯得有些憔悴,先生表示,早上剛做過檢查,婦產科醫師說輸卵管水腫、有點阻塞,太太撫著下腹接著說「之前曾經子宮外孕,有一側的輸卵管已經切除,沒想到剩下的這一邊也出問題。我們做過人工、也做過試管,都沒有成功,而且療程打藥讓我十分不舒服,我還是想要自然懷孕……」

輸卵管內堆積許多發炎物質積液

甚麼是輸卵管水腫?輸卵管是精卵結合的重要管道,正常時是無菌狀態。而輸卵管水腫就是指輸卵管內積聚了體液,導致輸卵管無法自由擺動抓卵,甚至可能阻塞的情形。大部分輸卵管水腫是和骨盆腔感染或罹患嚴重子宮內膜異位症有關,例如子宮上行性感染發炎、子宮內膜炎、輸卵管發炎、腹膜炎、或是廣泛性的骨盆腔大範圍感染,這些狀況會造成輸卵管的發炎,當發炎持續而沒有好轉時,輸卵管結構會開始改變,纖毛擺動功能異常,這種纖毛活動受阻合併持續發炎的情形,會讓輸卵管內堆積許多發炎物質積液,大量的發炎液體堆積管腔內,漸漸撐大輸卵管的結構,這就是輸卵管水腫。

 

杏儒中醫診所院長蔡易昌中西醫師表示,在女性不孕症,和輸卵管阻塞相關的大約佔了30~40%,但是因為臨床上幾乎沒有症狀,所以很容易被大家所忽略。在這當中,嚴重的輸卵管發炎是少數有可能出現症狀的,例如下腹持續密集疼痛、發燒、陰道流出異樣水狀或化膿分泌物,但是還是有很多輸卵管水腫患者,臨床是沒有感覺到異樣的,這就是不好處理的地方。

 

中醫古代有個名詞「女子胞」,又稱為「胞宮」、「胞臟」或「子臟」,通常認為就是子宮。而輸卵管則相當於「胞脈」、「胞絡」,它不只是一條通道,也是聯繫子宮的要道,更是連接任脈、督脈、帶脈、沖脈等奇經八脈的要道,具有聯繫、維持、溫煦、供給等的實際功能。

 

除了調理輸卵管 還要調理腎、肝、心、脾的臟氣

輸卵管水腫,中醫的病機與濕、熱、毒關係密切,多因經期產後、胞脈空虛之時,濕、熱、毒邪乘虛而入,與敗血搏結於胞絡,凝滯於少腹或傷及沖、任、帶脈、使其功能失調而形成。宋朝婦科名家陳自明所著的《婦人大全良方》記載:「夫婦人小腹疼痛者,此由胞絡之間素有風寒,搏於氣血,停於小腹,因風虛發動,與血相擊,故痛也」。當邪氣較盛、正氣能與之抗爭時,多表現為劇烈腹痛,伴高熱、寒戰;濕、熱、毒之邪循經下注,可出現白帶量多,色質異常;濕、熱、毒蘊結于下焦,膀胱氣化失常,可出現尿頻、尿意甚至尿痛。經過正邪的交爭,若邪氣益盛,正氣益衰,則病勢進一步惡化,當正氣漸復、邪氣漸衰,則病勢漸緩,濕熱毒之邪蘊給日久,瘀阻不化,阻遏陽氣運行,下腹失于溫煦,則可導致少腹冷痛、白帶量多質稀、月經紊亂、甚至宮寒不孕等。亦可因平素攝生不潔或感受寒濕之邪,表現為兩側少腹隱隱作痛、喜溫喜按等慢性過程。

 

治療方面,中醫會用到的治療是多面向的,除了調理輸卵管本身,還要調理女子胞的生理功能和五臟中的腎、肝、心、脾的臟氣,更要聯繫奇經八脈的運行。不只是消炎、也不只是疏通,而是要把整體相關的功能都調整好,恢復輸卵管的應有的工作,所以是要全面性的調氣血、化痰瘀、溫胞宮、理肝腎,依照體質不同加以不同調理,相對應的氣機改善了,輸卵管水腫或阻塞的問題自然就解決了。

 

經過一段時間的調理,他們回診時很高興,拿出一張超音波照片表示,「我們懷孕了,這是剛剛超音波照到的!」

 

(文章授權提供/杏儒中醫診所)