骨髓炎的中醫治療
【蔡易昌中西醫師杏儒中醫診所院長】
骨髓炎Osteomyelitis,簡單說就是骨骼受到細菌的感染,化膿性細菌侵入骨、關節,造成炎性反應,進一步形成膿瘍而破壞骨頭。病菌通常是經由血液循環到骨頭來,但是骨髓炎也可以是經由軟組織感染的直接擴散,或經由是穿刺傷入侵骨頭,像是開放性骨折(皮膚裂開使得骨頭與外界直接相通)。
最常見的感染細菌是金黃葡萄球菌,其次是溶血性的鏈球菌。由於醫學進步,外科手術發達,卻也使關節手術後出現骨髓炎的患者日漸增多,而抗生素的濫用,進一步提升的細菌的抗藥性,增加治療上的困難度。
病人一旦患了骨髓炎,傳統上要長時間使用抗生素治療,可能還要接受多次清創的手術,但是由於抗藥性細菌的毒性增加,傳統西醫的治療與遇到瓶頸,本診所運用中醫的特點,長期與醫學中心骨科合作,結合中西醫的專長,創造出治療效果更佳的治療成效,甚至是抗藥性細菌的骨髓炎亦有所突破。
骨髓炎在中醫學屬於『疽』或『骨疽』範疇,在中醫聖經皇帝內經<靈樞.癰疽>中說:『熱氣淳盛,下陷肌膚,筋髓枯,內連五臟,血氣竭,當其癰下,筋骨良肉皆無餘,故名曰疽。』即清楚描述了其病理變化。
治療方面,按照不同臨床症狀表現及不同階段進行,中西醫結合以求最好的療效。
以往由西醫醫學中心轉介過來的患者,會先瞭解先前西醫做過哪些治療,使用過哪些抗生素?做過哪些手術?清創手術?在依患者體質不同,給予不同的治療,即使是抗藥性細菌引起的骨髓炎,皆可達到良好療效!
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