︱2020.08.21
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子宮腔沾黏害不孕 中醫調理圓求子夢

子宮腔沾黏害不孕 中醫調理圓求子夢
(優活健康網新聞部/綜合報導)有對夫妻一起來看診,太太叫先生去外面顧車避免被拖吊,自己進來診間。她坐好後,還特別轉頭看了看門口,確定先生在外面才放心說:「蔡醫師,我和先生準備懷孕有好幾年了,之前婦產科檢查說我的子宮腔有沾黏,可能是因為這樣才不容易懷孕。」

「子宮腔沾黏……是有做過什麼嗎?」

她低頭說:「因為年輕時有不小心懷孕過,當時有拿掉。先生不知道我以前的事,所以特地不讓他進來陪診。」她停了一下繼續說「婦產科醫師也說應該是這樣才沾黏的,後來雖然有用子宮鏡做子宮腔沾粘分離手術,做了3次,但效果不理想,所以想要用中醫來調理。」

流產或生殖道反覆感染 恐子宮內沾粘
杏儒中醫診所院長蔡易昌中西醫師表示,子宮腔沾粘又稱為阿休曼症候群(Asherman’s Syndrome),屬於後天性子宮疾患,是指子宮腔內發生結痂、沾粘情形,子宮壁相黏在一起。最常發生在施行人工流產或子宮刮除術後,子宮內膜修復速度慢,加上手術本身或手術後可能發生感染,都可能使得子宮內膜受傷,形成結痂組織、子宮壁沾粘。另外,子宮中隔手術或子宮肌瘤手術後也可能發生,或是骨盆腔的放射治療、反覆生殖道感染也可能造成子宮內沾粘。

大部分患者會有腹痛、腹脹伴隨月經稀少或無月經的現象,但也有部分人月經正常。因為子宮壁沾粘阻擋經血從子宮頸流出,經血容易逆流入骨盆腔就會造成的腹痛及腹脹,而子宮腔沾黏可能導致重複性流產和不孕症

子宮腔沾黏,屬於中醫「月經過少」、「閉經」、「不孕症」的範疇,因外因所致損傷胞宮,導致冲任、胞脈受損,耗傷腎之元氣經血,導致腎精虧虛,不能攝精成孕。這是屬於本虛標實之證,主要病機是腎精虧虛,胞宮瘀滯,可兼有濕熱、濕邪阻滯,而腎虛血瘀則是本病的主要病機特點。

依體質調理讓子宮復原 提高懷孕機率
中醫治療上,是採用補腎化瘀法來進行治療,一方面滋補腎精,使腎精充足,血生有源,冲脈血盛,從而攝精成孕。利用中醫進行體質調理,可以提升腎陰葵水,進一步滋養卵泡,促進卵泡發育成熟,另外結合活血化瘀,促進胞宮胞脈的氣血運行,修復損傷的子宮內膜,利用補腎化瘀法,可以調整子宮內膜局部內分泌紊亂,增強子宮內膜的生長及增厚,也可以調整局部血流及免疫系統,刺激沾粘溶解,逐漸減少局部沾粘的情形。另外,配合每個人不同的體質分型,加以不同調理,像是補益肝腎、益氣養血、活血化瘀、祛痰除濕、溫經散寒、益氣健脾等,可以加速子宮復原,提高懷孕機率。

不管是甚麼原因造成的子宮腔沾黏,問題既然已經形成,就好好面對它、改善它。

(文章授權提供/杏儒中醫診所)