︱2020.06.05
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害死五阿哥永琪的骨髓炎 中醫有解

害死五阿哥永琪的骨髓炎 中醫有解
(優活健康網新聞部/綜合報導)在電視劇《如懿傳》中,乾隆皇最喜愛的的五阿哥永琪,文采了得,武藝出眾,就是因為得了「附骨疽」,但他並不把腿上的一點小病當事,最終病入膏肓,在25歲那年,就因此病而英年早逝了。到底甚麼是附骨疽呢?

有位初診患者由家人推著輪椅進來,他說:「蔡醫師,我的膝蓋幾年前因為裝人工關節,手術後沒多久就出現紅腫,醫師說是發炎,後來就住院治療。」他拉起褲管,露出充滿開刀疤痕及流膿的傷口,「就這樣好好壞壞,住院出院好幾次,骨科醫師才確定是骨髓炎。」

拆掉人工關節 放含抗生素骨水泥仍未改善
他的家人表示,後來發現感染很難處理的細菌,抗生素換來換去,也一直進去清瘡手術,後來沒辦法了只好把人工關節拆掉,又放了含有抗生素的骨水泥,但是沒有特別改善。患者掀開紗布,滲出灰色膿的傷口散發出一股臭味,「骨科醫師說,現在很難處理了……」

看著他帶來的檢驗報告,細菌培養的報告顯示傷口細菌有綠膿桿菌、抗藥性分枝桿菌、還有抗藥性金黃色葡萄球菌等,確實都是很難纏的菌。看著傷口周邊,膚色黯沉、布滿了手術的疤痕,還有一些補皮和清瘡手術的傷疤,不但膚色暗沉沒彈性,甚至有的已經呈現乾枯狀,傷口不斷傳來陣陣腐敗味,讓人不忍直視。

附骨疽病因起於腎 宜溫補腎氣
杏儒中醫診所院長蔡易昌中西醫師表示,這種難纏的骨髓炎,在古代被中醫多歸類於「骨癰」、「附骨疽」、「朽骨疽」的範疇,在《備急千金要方•附骨疽》中這樣記載:「以其無破,附骨成膿,故名附骨疽。」凡毒氣深沉,結聚於骨而發生的深部膿瘍,因潰後常脫出敗骨,故又有多骨疽、朽骨疽、咬骨疽之稱。

在古籍《外科正宗》提到「由瘡潰久不收口,乃氣血不能運行至此,骨無榮養所致。細骨由毒氣結聚化成,大骨由受胎時精血交錯而結,日後必成此疽也。」說明了這種難治的疾病,是因為毒氣結聚加上氣血不通,造就了這種難治療的情形。

中醫治療上,古籍《瘡瘍大全.附骨疽門主論》寫的很清楚,「一切附骨疽症皆起於腎,腎主骨,治宜溫補腎氣,骨得陽和則腫硬自能水解矣。」當土地貧瘠種不出作物時,並不是狂農藥、狂施肥就可以解決,而是要讓土地可以休養生息,一切就能夠迎刃而解。

讓感染部位長肉長骨 破壞細菌生存空間
中醫治療骨髓炎,和西醫完全不同,是著重在人的全體,並非著重在細菌本身,所以抗藥性細菌對於中醫並不是個無解的問題。中醫著重在調理元氣,元氣充足、氣血旺盛,就可以讓感染的部位開始生肌長肉長骨頭,只要局部開始長,細菌的生存空間就會受到壓迫及破壞,也就是不能過能像原來那麼爽了!另一方面,人體的正氣也會越來越充足,免疫系統可以恢復正常工作,認識細菌、殺死細菌,管你是不是抗藥性都可以一網打盡……傷口越長越好,細菌越來越少,當然就越來越好囉!

(文章授權提供/杏儒中醫診所)