不易照顧的糖尿病傷口
【蔡易昌中西醫師 杏儒中醫診所院長】
左腳小趾有一個小傷口，卻一直好不了
兩位中年婦女一起來看診，頭髮灰白的患者被攙扶著進來，坐下來之後說道『蔡醫師！我的腳一直都好不了…』，這時陪同前來的婦女接著說『蔡醫師！我大姊有糖尿病，大約3年前不小心左腳小趾有一個小傷口，卻一直好不了，做過高壓氧，也住院清傷口好多次，但是傷口仍然不見好轉，不得已只好截肢掉2個腳趾頭。』
脫下鞋襪之後，露出包裹著紗布的傷口，周邊的膚色顯得十分暗黑，隱隱顯露出下肢的血液循環甚差，掀開紗布之後，無法癒合的傷口流出惡臭的膿和分泌物，濕濕爛爛的，這就是困擾她好幾年的傷口。
血管病變，感覺會開始遲鈍，局部的循環變差
糖尿病患者，時間一久，或是血糖控制不良，慢慢的就會出現周邊的神經病變、血管病變，感覺會開始遲鈍，局部的循環變差，除了會出現麻、刺、痛、皮膚乾裂、感覺異常，對於小傷口沒有感覺、就像是穿著一層厚襪子一樣鈍鈍的，不知不覺中傷口無法癒合而逐漸惡化，如果加上細菌感染，情形就會更加險惡，細菌最喜歡糖尿病傷口了，不必等免疫細胞來攻擊，就可以肆無忌憚的無限繁殖，這樣當然越來越嚴重。
中醫治療糖尿病傷口，不但治療方針不同，思維模式也完全不同
中醫把人看成一個全體，傷口無法癒合或是細菌感染，並不是只看傷口，而是要處理為什麼身體會讓它好不起來的原因，這就是中醫的辨證論治。
中醫的治療，除了可以針對糖尿病本身改善及修復胰臟功能，另一方面也可以針對傷口來治療，例如活血化瘀、益氣養血、袪腐生新、健脾理氣、清熱解毒…等不同方法，可以對傷口有不同調理，改善週邊的血管病變，讓營養送到傷口周邊進行修復，促使局部慢慢生肌長肉，當然也可以修復周邊的神經病變，改善局部麻刺痛等擾人的症狀。
局部皮膚紅潤，傷口慢慢縮小
一段時間之後，她回診時高興的說『蔡醫師！我今天有回去骨科看診，骨科醫師說傷口長得不錯，看起來是不用再手術了，腳也保住了，真是太好了！』
看她掀起紗布後的傷口，局部皮膚紅潤，傷口慢慢縮小，原先凹陷也有改善，膿也幾乎看不到，臭味也聞不到了，難怪她會那麼高興。
如果您或您的朋友，正在努力對抗糖尿病傷口、糖尿病足，建議他可以試試中醫治療，給自己一個機會，說不定就不用截肢了喔！
