︱2016.01.08
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拒絕慢性腎臟病,謹「腎」用藥才是好

拒絕慢性腎臟病,謹「腎」用藥才是好

【蔡易昌中西醫師 杏儒中醫診所院長】
 

有位臉色黯黑的年輕女性,一走進診間就拿出厚厚一疊資料,邊說邊掉眼淚…

『蔡醫師,我因為長期有偏頭痛的困擾,痛起來就像是被卡車撞到一樣,所以,我都是去診所或是附近醫院的家醫科拿止痛藥來減緩疼痛。後來,吃止痛藥就成為我每天必須要做的事,而且越吃越多、劑量越吃越重…』



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長期吃止痛藥,卻引起腎衰竭
手上的那一疊資料顯示,她的腎功能已經嚴重受損,腎絲球過濾率GER已經只剩下13…這已經是第五期的腎病變了!一般來說,這個程度通常會被腎臟科告知,該做人工血管了、要準備洗腎了!我想,這就是她來看診的目的了…

我真的很不想說,她就是因為亂吃西藥造成的腎衰竭,更不想藉此大肆攻擊西醫造成洗腎…因為,我知道腎臟病的治療真的是很複雜,尤其是在台灣…醫療過度方便、甚至是取得藥物過於隨便、還有一堆沒良心的商人亂添加莫名其妙的東西進食品裡…造就了全世界洗腎率最高、末期腎臟病發生率最高、盛行率也最高的國家!

 


哪些藥物可能會引起腎病變?
國外的研究顯示,長期使用含有普拿疼(acetaminophen)和阿斯匹靈(aspirin)複合型的止痛藥會提高末期腎病變的比例,如果再加上咖啡因(caffeine)、可待因(codeine)、或其他非類固醇抗發炎藥,比例上又會更嚴重。簡單說,就是市面上常見的、隨手可得的、效果快速的止痛藥,很多都是屬於普拿疼-阿斯匹靈複合型止痛藥,裡面其實會暗藏咖啡因,或是你平時就在喝咖啡、茶葉的習慣,會造成腎臟的破壞。如果又時常買感冒糖漿、止咳糖漿,裡面常含有可待因成分,這就不要怪為什麼腎臟會被破壞了!

 

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普拿疼(acetaminophen)會在腎臟髓質蓄積,而其氧化代謝產物會結合成大分子造成細胞的壞死,阿斯匹靈(aspirin)會加速他們的堆積、加速腎臟破壞,咖啡因、可待因、非類固醇抗發炎藥,會增加腎髓質內部缺血,導致腎乳頭壞死,簡單說就是會加速腎臟惡化。


避開止痛藥就安全了嗎?
你以為只要避開止痛藥就安全了嗎?…那就錯囉!像是抗生素,口服盤尼西林類(penicillins)、口服頭孢菌素類(cephalosporins)、四環素類(tetracyclines)、磺胺類(sulfonamides)、和quinolones類藥物,都可能引起間質性腎炎;還有像是顯影劑、化療藥、免疫抑制劑、利尿劑、血管收縮劑…等,都會造成腎臟的傷害。

 

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如何才能減少藥物對腎臟的傷害?
所以,要避免藥物造成的腎臟破壞,就要小心服藥,不要亂吃止痛藥及服用來路不明的藥物;另外要多喝水,有助於新陳代謝、可減少尿酸及結石形成;控制蛋白質及鹽分的攝取,減輕腎臟的負擔;控制高血壓、高血脂、糖尿病,避免腎臟惡化;適當運動、正常作息,才能有健康的腎臟,也裁示維持身體健康的不二法門喔!

杏儒中醫關心您!