中醫對腎球絲腎炎如何治療？
【蔡易昌中西醫師 杏儒中醫診所院長】
有位滿臉愁容的中年男子問：『蔡醫師！腎臟科醫師說我腎臟的甚麼球..甚麼球發炎壞掉了，腎功能已經很差了，該怎麼辦？』
腎臟內有許多球狀的結構，我們稱為腎絲球，它是由許多微血管網狀結構所組成的過濾器，可以將全身的血液進行選擇性過濾作用，像是一些對身體沒有用的代謝廢物、水分等物質就會經由此過濾而與排泄出體內，在正常情形下，腎絲球會阻止蛋白質與血球的排出。
當細菌、代謝廢物、有毒物質、免疫細胞、或是一些不明原因，使腎絲球發炎之後，這就是腎絲球腎炎了！會使腎絲球的正常過濾功能喪失，有毒的物質、多餘的水分無法排除，不該被排出的蛋白質、血球卻從被破壞的腎絲球孔洞中不斷流失，這就造成了腎絲球腎炎的症狀…水腫、高血脂、血尿、蛋白尿、尿毒症、高血壓……。
西醫對於腎絲球腎炎的治療，一般是以利尿劑、類固醇、免疫抑制劑、化學治療藥物…等等，來依症狀治療水腫、發炎的情形。但是由於這些藥物的副作用不少，以及造成腎絲球發炎破壞的基本原因並沒有辦法處理，所以常常會演變成糖尿病、高血脂、肥胖、滿月臉、青春痘、失眠、骨質疏鬆、股骨頭壞死、消化性潰瘍、容易感染、高血壓、鈉鹽滯留及水腫、荷爾蒙失調，甚至是尿毒症、慢性腎衰竭等等腎臟破壞的終點。
中醫認為腎絲球腎炎，疾病特點是本虛標實、虛實夾雜，所以治療上必須要注意標本兼顧。
臨床上常見的體質分型如下：
1.風水泛濫型：
面目浮腫、擴及全身，小便少，可伴隨發熱、肢體關節痠痛，另可兼見類似感冒的咽喉痛症狀。
治療：散風宣肺，利水消腫。
2.肺腎氣虛型：
疲倦、自汗出、易感冒、腰膝痠軟無力。
治療：益氣固表，補腎利水。
3.脾腎氣虛型：
面色少華，肢體倦怠，食慾差，頭暈耳鳴，腰痠乏力，水腫緩慢，尿蛋白持續難退。
治療：健脾益氣，滋腎利水。
4.脾腎陽虛型：
面色蒼白，面部虛浮，倦怠無力，怕冷，腰痠，全身浮腫腎，下肢按之凹陷，小便少、大便稀溏。
治療：健脾溫腎，利水消腫。
5.腎虛濕熱型：
長期使用類固醇，面紅體胖，心煩不寐，大便秘結，肢體浮腫，頭暈腰痠，口甘苦，皮膚生瘡。
治療：滋腎清熱，利水消腫。
6.陰虛內熱型：
腰膝痠軟，手足心熱，心煩失眠，頭暈目眩，口渴，小便色暗紅，小便紅血球增加。
治療：滋陰清熱，固腎消腫。
7.正虛夾瘀型：
全身虛浮，腰膝痠軟，皮膚搔癢，泛惡嘔吐，頭痛頭暈，煩躁，小便量少，口中有尿臭味。
治療：扶正固本，化瘀瀉濁。
腎絲球腎炎的病情變化複雜，必須隨著病程不同、體質不同，加以不同調理，絕對不是單純使用利尿劑、類固醇、免疫抑制劑可以克服，如果您不想只是等著要洗腎，建議您要加入中醫調理，才能有絕處逢生的機會。
杏儒中醫關心您！
