︱2022.12.22
︱點閱數:33984

「高齡懷孕」更要培養好孕體質!中醫曝調理重點在「天癸」充盈

「高齡懷孕」更要培養好孕體質!中醫曝調理重點在「天癸」充盈

45歲的黃太太為了懷孕,多年來忍受了許多的辛苦,歷經3次人工及5次試管都失敗,身體及心靈承受極大的壓力。雖然她來看診時表示,自己還是想要繼續嘗試懷孕,但婦產科醫師說她的卵巢狀況實在太差了,根本取不到可以進療程的卵,因此建議她來找中醫調理身體,等身體狀況好一些再說⋯⋯

杏儒中醫診所院長中西醫師蔡易昌表示,隨著晚婚人口的增加,高齡懷孕的比例也越來越高,34歲以上懷孕的女性即被稱為「高齡產婦」,這與卵子品質、生理體能、健康程度、抵抗力、復原能力等等,都有很大的關係。

 

蔡易昌說明,高齡孕婦不但懷孕機率低、流產機率高、早產機率高之外,還有許多併發症也和年齡有關,都需要特別注意。像是:

  • 產前大出血

  • 妊娠糖尿病

  • 妊娠高血壓

  • 子癇前症

  • 前置胎盤

  • 胎盤早期剝離

 

年齡是不孕機率的關鍵

根據研究顯示,平均每10個一般育齡女性,有1~1.5個可能不孕;35~40歲女性中,每3個有1個可能不孕;40歲以上則是每2個就有1個可能不孕。此時,可能會選擇借助人工生殖及試管嬰兒技術,但其實試管嬰兒成功率,也和年齡有很大的關係。

 

一般35歲以下的患者成功率達55%以上,36~38歲為50%左右,39歲以上為30%,年齡越大成功率越低。而女性若超過45歲,這時通常因為卵子的品質很差,即使是做試管嬰兒,懷孕率也不到5%,生下活嬰的機會的活產率,也只有1~2%。

 

天癸就是月經的舊稱

蔡易昌指出,高齡懷孕,最主要就是調理卵巢老化的問題,而卵巢的生理機能及老化現象,與中醫的「天癸」息息相關;所謂的天癸,就是古代對女子每個月的月經的稱呼。「天」是代表其來源於先天,「癸」是說明其本質屬天干中的癸水,有陽中之陰的意思。

 

中醫古籍《素問.上古天真論》提到:「女子二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下,故有子。」又說「七七任脈虛,太冲脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也。」

 

到了明代,著名醫家張景岳對《黃帝內經》,進行全面分類研究的重大著作《類經.藏象類》提到:「夫癸者,天之水,干名也」、「故天癸者,言天一之陰氣耳。氣化為水,因名天癸」、「其在人身,是謂元陰,亦曰元氣」,是說卵巢黃體功能,與腎氣的充盛、陰陽的平和、氣血的調達,有直接相關。

 

腎臟主理生育功能

蔡易昌說,天癸藏於腎,並隨腎氣的生理消長而變化。腎氣初盛,天癸亦微;腎氣既盛,天癸蓄極而泌;腎氣漸衰,天癸乃竭。

 

天癸是人體腎中精氣充盈,在一定年齡時產生的一種精微物質,古人稱「無形之水」,和人體的生長發育與生殖有密切相關。而「天癸竭」,就是人體把這些先天元氣消耗嚴重,而出現的

一連串現象。

 

蔡易昌解釋,上述提到的「七七任脈虛,太冲脈衰少,天癸竭」,七七指的是大約女子49歲前後,也就是常會出現更年期的階段,天癸竭,所以就生育功能就耗竭了。

 

相關調理上,根據中醫「腎主生殖」的理論,由於各種因素造成腎氣衰、天癸竭,都是冲任二脈逐漸虧虛,精血不足的變化。腎陽虛不能上濟於心,會導致心腎不交、腎陰不足以涵養肝木,以致肝腎陰虛。

 

而蔡易昌點出,這也就是高齡懷孕的調理重點,好好調養腎氣、冲任、氣血,不但可以延緩天癸耗竭的時間,也可以讓身體維持在較年輕的狀態,保持良好的卵巢能力,就可以提高懷孕的機會。

 

經過一段時間的調理,黃太太的生理機能、心理狀態都改善很多,婦產科醫師超音波一照就發現卵巢狀況良好,直接就取到足夠數量的卵泡,狀況好當然一次就成功懷孕了。