【黃一律中西醫師 杏儒中醫診所主治醫師】
肝若是好，人生是彩色的；肝若不好，人生是黑白的。國人對肝臟的健康一向非常重視，不論有病沒病，常會吃些保肝產品或秘方來調養，當中醫，總是不免被問到養肝的問題，常有朋友問我：肝功能高要吃什麼中藥來治療？什麼中藥可以保肝？以下簡單的跟大家介紹肝功能以及中醫治療肝病的一些觀念。
一般而言，肝臟是否健康，可以從肝功能檢驗中得知，常見的檢查包含GOT，GPT，r-GT，ALK-P等，其中GOT(AST)與GPT(ALT)是大家比較熟悉的指數，肝細胞受損、壞死或發炎都會造成GOT與GPT升高，而其中以GPT較具有參考價值。另外，膽管阻塞或大量飲酒時，會造成r-GT上升，而肝臟或膽管疾病造成膽汁排出受阻時，ALK-P上升。造成國人肝功能升高的常見原因有：病毒性肝炎(A型、B型、C型等)、酒精性肝疾病、及非酒精性脂肪肝等。此外，藥物性肝炎、自體免疫造成的肝炎、肝硬化或肝癌等也會造成肝功能異常。過去B型肝炎是導致國人肝功能升高的主要原因，但隨著飲食習慣的改變，近年來非酒精性脂肪肝成了現代人肝功能異常最常見的原因。
體質是中醫特有的概念，什麼是體質？簡單來說就是身體的特性，生活習慣、飲食、疾病、氣候等，都會影響到人的體質，而中醫認為：治病必須依據個人的體質來用藥，才能達到最好的療效。以肝功能異常來說，臨床上這類病人常表現出：肝火、肝膽濕熱、肝陰肝血不足、陰虛火旺或肝氣鬱結等體質，患者平時可能沒有身體不適，也可能有口乾口苦、身熱、面紅、胸悶、頭暈、目紅目澀、頭痛目脹或腸胃不適等症狀。中醫會利用問診、舌診、脈診、聞診等方式來判斷您屬於哪種類型的體質，再給予最適當的藥物來治療，常用的複方中藥有小柴胡湯、茵陳蒿湯、知柏地黃丸、一貫煎、加味逍遙散等，若治療期間能配合使用中藥水煎劑，效果會更加明顯。一般而言，治療的時間會因為疾病嚴重程度、生活及飲食習慣等而有所差異，療程可從1個月到數個月不等。
舉幾個門診的例子跟大家分享：
臨床上，中醫在處理肝能異常有著很不錯的效果，若您有肝功能過高的情況，請儘早就醫治療減少肝臟的負擔，另外，請不要隨意服用來路不明的保肝產品或秘方，以免延誤病情造成難以挽回的傷害。最後，中醫認為熬夜傷肝，熬夜會造成肝陰不足、陰虛火旺的體質，也會加速身體的老化，對於經常晚睡、上夜班或是睡眠品質不好的朋友們，我們建議可以定期使用中藥來保養，如此一來，除了養肝之外也可達到減緩老化的效果。若有任何問題歡迎來電諮詢或至中醫門診就診。
