慢性腎臟病的中醫照護
【蔡易昌中西醫師 杏儒中醫診所院長】
『蔡醫師！我這次檢查又有進步了喔!!!!』
有位老先生回來複診，高興的拿著檢驗報告，說：『蔡醫師！我這次檢查又有進步了喔！』
陳先生是第五期的慢性腎臟病患者，第五期也就是末期腎臟病變（腎絲球過濾率GFR：＜15 ml/min/1.73 m2）。一開始因為身體感到疲倦，在住家附近的診所看診，被轉介到大醫院才發現是慢性腎臟病，當時的腎絲球過濾率eGFR是41。
曾被腎臟科醫師告誡不可以吃中藥…..?!
之後持續在腎臟科定期追蹤，腎臟科醫師每次看診都是抽血、看報告、還有就是告誡不可以吃中藥……時間慢慢的經過了，腎絲球過濾率eGFR也每次、持續降低，直到出現11，被腎臟科醫師通知考慮要作人工血管，也就是有可能準備要洗腎了….
他嚇到了！心裡想『要怎麼辦呢？怎麼會這樣呢？』才開始到處找資料、詢問親友，某一天他在健康類雜誌上，看到了一篇由台灣腎臟病醫學會慢性腎臟病防治委員會主任委員、高醫附醫內科部主任所寫的文章，才知道國際期刊上已經有許多文章，已經證實服用醫師處方中藥的患者，比沒有服用的人死亡率減少四成，另外也發現中西醫合併療法可降低慢性腎病患者的洗腎風險，有助糖尿病患控制病情，延緩進入洗腎階段。
並看到令他震驚的一段結論『「西醫講盡了中醫的壞話」，醫界應該要改變，不是一味打壓或不准病人看中醫、吃中藥，而是去了解哪些中藥或治療可能對腎病有幫助，站在更全觀的角度去看待怎麼照護一個人，用科學實證提供合適照顧。』於是，他決定要找中醫來調理身體。
中醫助力讓腎絲球過濾率eGFR9上升至36!
陳先生剛來診所時，腎絲球過濾率eGFR已經剩下9而已，疲倦、臉色黯沉、頭暈、睡不好、腳微腫、皮膚癢、腹脹想吐…他深知自己當時的病情嚴重，所以在配合中醫調理身體時，也積極的改變飲食及作息，加上早睡、運動，經過三個月抽血檢查之後，腎絲球過濾率eGFR開始止跌回升到13，第一次看到沒有繼續惡化、反而是有進步的腎功能，高興地與家人抱在一起。隨著中醫調理的時間逐漸拉長，身體也慢慢感覺到變得輕鬆、有精神，每次抽血檢查也慢慢、逐步的有一些進步。
這次他回診時，高興的拿著檢驗報告，說：『蔡醫師！我這次檢查又有進步了喔！這次的檢查腎絲球過濾率是36囉！』連我都感覺到他說話時的喜悅了。『早知道就早一點開始中醫調理啊…還好，我有看到那本雜誌，也還好我有找到蔡醫師啊！』
中醫慢慢降低身體的負擔，逐步提高腎臟的實質功能
中醫對於慢性腎臟病的調理，並不只三言兩語就可以說完，也不是每個人都用同樣的藥物就會有效，這就是為什麼不容易被接受的原因。中醫特有的望聞問切，可以判別出每個人的寒熱虛實不同體質偏向，加以不同調理，透過益氣固表、溫補脾腎、清熱解毒、健脾利濕、益氣養血、活血化瘀…等等方法，可以慢慢恢復腎臟的白蛋白過濾及回收的平衡，營養不再流失，也可以提高腎臟的血液灌流量、降低腎絲球的硬化率、活化受損的腎元結構、提高尿毒的排泄…等等，加上配合飲食控制減少尿毒的產生，適當運動、規律作息，不但可以提高病人的生活品質，也可以慢慢降低身體的負擔，逐步提高腎臟的實質功能。
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