沉默殺手卵巢癌，多方努力保生機
來看診的呂小姐神情淡漠，語音低微地說「蔡醫師！我三年前發現有卵巢癌，做過手術、化療、
放療。」她拿出一大疊的病歷摘要來，停了一下繼續說「半年前發現局部有復發，又做了手術及化療，
現在還持續治療中，化療的副作用讓我非常痛苦…」
花了一些時間將呂小姐帶來的資料看完，化療的副作用讓她非常容易噁心、嘔吐、疲倦、停經、掉
髮、口腔潰瘍、刺痛，此外，骨髓的造血功能也會受化療藥物影響，導致血球細胞減少，貧血、頭暈、
呼吸喘，也更容易感冒。呂小姐說「蔡醫師！我實在覺得要撐不下去了，在朋友介紹下特地來找蔡
醫師調理身體，幫幫我撐下去！」
卵巢癌，素有「婦女的沉默殺手」之稱。卵巢位於骨盆腔的深部之中，如果有異常狀況或病症發
生，通常不容易在早期發現，加上缺乏有效的卵巢癌篩檢工具，也因此被診斷出卵巢癌時，通常已是
晚期癌症，所以有相當高的死亡率，且在治療後有較高機率復發，治療難度很高。
卵巢癌治療一般以手術為主，如卵巢癌嚴重侵犯到小腸或大腸，有些時候甚至需要做腸道切除及
人工造口術。而手術後，需依照癌症期別和卵巢癌細胞學型態決定是否接受後續的治療，化療是最常
用的方式，對於開刀後可能仍有癌細胞殘存在骨盆腔的患者，可採用放療來殺死癌細胞。化療及化療
都不可避免會出現副作用，這時就是我們在和癌細胞比拚的時候了，撐過療程才有機會贏，撐不過療
程就是一定輸。中醫調理就是處理化療、放療各種副作用的最好武器，如果能夠同時配合，一邊殺癌
細胞，一邊用中醫調身體，整體的成功率會大幅提高。
中醫方面，卵巢癌是屬於「腸蕈」、「癥積」、「癥瘕」等範疇，最早在中醫古籍黃帝內經《靈
樞‧水脹》提到「腸覃何如？歧伯曰：寒氣客於腸外，與衛氣相搏，氣不得榮，因有所繫，癖而內著，
惡氣乃起，瘜肉乃生。其始生也，大如雞卵，稍以益大，至其成也，如懷子之狀，久者離歲，按之
則堅，推之則移，月事以時下，此其候也。」及「石瘕何如？歧伯曰：石瘕生於胞中，寒氣客於子門，
子門閉塞，氣不得通，惡血當瀉不瀉，衃以留止，日以益大，狀如懷子，月事不以時下。皆生於女
子，可導而下。」有了相關的描述，這兩者都歸屬於「癥瘕」，也就是女性盆腔內生殖系統發生腫塊
的一種疾患，由其生長部位不同，名稱亦有所不同，古人對腫塊生於胞宮者稱為「石瘕」，生於胞脈
者稱為「腸覃」。
中醫認為本病的病因病機是臟腑虛損，正氣先傷，七情郁結，木旺克土，水濕內聚，蘊而成積，毒
邪瘀阻，痰濕互結。臨床上有虛證、實證、虛實夾雜之分，一般會依照辨證不同來分型治療，下面是
常見的體質分型：
1. 肝氣郁結型：情志抑鬱，胸脅脹滿不適，納呆，月經不調，四肢厥逆，舌紅苔薄白，脈弦。治
療：疏肝理氣，解郁化積。常用處方：柴胡疏肝散加減。
2. 氣滯血瘀型：腹部包塊，堅硬不移，刺痛，面色黧黑，納差，脘腹脹滿，舌暗有瘀斑瘀點苔薄
白，脈沉澀。治療：活血化瘀，消癥散結。常用處方：烏藥散合血府逐瘀湯加減。
3. 痰濕凝結型：腹部腫塊，固定不移，按之柔軟，身倦乏力，胸脘痞悶，月經延期，舌淡胖胎白
膩，脈滑。治療：燥濕化痰，軟堅散結。常用處方：開郁二陳湯加味。
4. 氣血虧虛型：腹痛綿綿，或有少腹包塊，伴有消瘦乏力，面白神倦，心悸氣短，動則汗出，納
呆，口乾不欲飲，舌質淡紅苔白，脈沉細無力或虛大無根。治療：補氣養血，解毒抗癌。常用
處方：十全大補湯加減。
呂小姐的體質呈現是氣血虧虛合併痰濕凝結型，所以，治療上初期大部分先以燥濕化痰為主力，酌
加少許益氣養血藥材，大約經過1個多月左右，痰濕清除了大半之後，加重補益氣血的藥物，頭暈、胸
悶、喘不過氣、疲倦開始明顯改善。待其氣血恢復7-8成之後，開始酌加抗癌中藥材，並適度加入活血
化瘀、健脾理氣藥物，大約經過1個月左右，呂小姐原先的不舒服差不多都恢復了，腫瘤科評估後開始
恢復原先暫停的療程，期間同時進行中藥調理。大約經過半年左右，呂小姐經腫瘤科檢查評估，腫瘤
的復發已經清除完畢，各項生理功能也都回復正常，建議她維持定期複診即可。呂小姐很高興地說「
還好當初由來找蔡醫師調身體，要不然我還沒辦腫瘤殺死之前，就被化療放療殺死了，那些療程真的
太痛苦了，一定要配合中醫調理才能順利挺過來！」
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