王小姐從事業務工作，業績壓力無所不在，長期累積下來，逐漸出現焦慮、失眠、月經紊亂、皮膚出油、長痘痘、掉頭髮的問題。二八年華的王小姐，無法忍受掉髮的問題找很多方法，看了婦產科、皮膚科、醫學美容，吃的藥、擦的藥、生髮雷射…想得到的都會嘗試，但是，效果時好時壞。
王小姐來看診時無奈地說「蔡醫師！我各種方法都有試過了，好像剛開始時有一些效果，但是後來就不明顯了。我想各種疾病應該都是和身體的狀況有關，如果只是一直針對外表處理，可能真正的問題並沒有完全解決，所以，我就想到來找蔡醫師用中醫調理身體，由裡而外來改善身體，一定會有幫助的。」
掉髮脫髮的原因有很多，除了一般常知的遺傳因素之外，其它像是產後掉髮、內分泌問題、免疫紊亂、壓力、飲食、局部感染、局部頭皮傷害，某些藥物也可能會造成掉髮，例如口服A酸、某些抗凝血劑、高血壓藥物、甲狀腺藥物等。大部分是多元因同時造成的，所以處理上並不是單一治療可以解決。
掉髮、脫髮在中醫方面，在中醫古籍《黃帝內經》中稱為「毛拔」、「毛墜」，在《難經》中稱為「毛落」，到了隋朝的《諸病源候論》出現了「鬼舔頭」的名稱，明朝的《外科正宗》則名為「油風」。中醫認為，毛髮不僅具有美化儀表的功能，也是體內氣血盛衰的外在表現，臨床上會以毛髮的顏色、數量、榮枯來判斷臟腑功能正常與否。
在中醫古籍《黃帝內經》中提到「女子七歲，腎氣盛，齒更髮長…，五七，陰陽脈衰，面始焦，髮始墮。丈夫五八，腎氣衰，髮落齒枯。」這是腎氣和毛髮的相關。另外，「肺主皮毛，肺敗則皮毛先絕。可知周身之毛，皆肺主之，察期毛色枯潤，可以覘肺之病。」則是將毛髮和肺氣相聯結。清朝的《血證論》提到「瘀血在上焦，或髮脫不生。」說明瘀阻血絡，髮失所養而脫落。金代的《儒門事親》說「年少髮白早落，此血熱太過也。」則是油性掉髮及少年白髮的論述。東漢的《金匱要略》紀載「失精家，少腹弦急，陰頭寒，目眩，髮落。」說明精室血海空虛，不能互生而髮落。隋朝的《諸病源候論》說「冲任之脈，謂之血海，…，若血氣衰落，經脈虛竭，不能榮潤，故鬚髮毛落。」則是說明了最常見的血虛論點。另外也提到「人有風邪在頭，有偏虛處，則髮禿落，肌肉枯死，或如錢大，髮不生，亦不癢，故謂之鬼剃頭。」指出班禿發生的原因是局部偏虛而風邪乘之。清朝的《臨證指南》提到「濕從內生者，必旁潔酒醴過度，或嗜飲茶湯，或食生冷瓜果及甜膩之物。」說明恣食肥甘，損傷脾胃，濕熱內蘊，上蒸顛頂，侵蝕髮根而髮落，這也是油性脂溢性脫髮的主因。唐朝的《千金翼方》說「憂愁早白髮落。」憂思情志內傷，肝氣鬱結則髮落，說明和壓力及情緒有關。
中醫治療上，就是以上述的病因病機來辨證論治，下面是臨床常見的體質分型：
王小姐是屬於肝鬱氣滯型合併血虛型，除了頭髮的問題之外，還有失眠多夢、緊張、心悸、頭暈疲勞、手足心熱等症狀，使用加味逍遙散、歸脾湯加減來調理，飲食上戒油炸物、戒菸酒，適當運動調整作息，大約3個月左右掉髮即有不少改善，而其他身體上的小症狀也多有不少進步，精神好了，工作狀況也變好了，情緒也不再那麼緊繃，經過大約一年多的中醫調理，新生毛髮逐步增加髮量，掉髮帶來的外表問題也解決了。
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