︱2021.12.30
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想懷孕太拼,全身水腫、腹漲⋯當心「卵巢刺激過度」

想懷孕太拼,全身水腫、腹漲⋯當心「卵巢刺激過度」

一對夫妻想求子,曾做過2次人工生殖療程但都不成功,還出現呼吸困難症狀,至中醫求診時發現太太全身明顯水腫、無力虛弱,且行走需由先生攙扶。

太太表示自己本身有多囊性卵巢、月經混亂問題,且因先生精子活動力較差,因此聽從婦產科醫師的建議,選擇人工方式懷孕。

然而,不僅第1次人工授精失敗,第2次作試管嬰兒,太太在打完排卵針後就有不舒服、想吐感,待胚胎植入之後,打黃體素,身體就開始出現嚴重水腫、腹脹、心悸、呼吸困難等症狀,急診住院治療後雖然症狀有改善,胚胎卻未保住。

 

人工生殖影響體內荷爾蒙,恐使卵巢過度刺激

杏儒中醫診所院長中西醫師蔡易昌表示,卵巢過度刺激症候群(OHSS)是卵巢接受排卵藥物刺激後,因反應太過強烈而併發出相關症狀者,常見外顯症狀如:

  • 水腫
  • 下腹脹
  • 腹水
  • 少尿
  • 呼吸困難及喘促
  • 噁心嘔吐

進行人工生殖療程時,因接受高劑量的排卵藥物,會使體內的荷爾蒙濃度快速升高,身體的血管通透性增加,血液中大量水分從血管中進入腹腔及胸腔,症狀較輕會出現腹水、嚴重則會導致肺積水現象。其它像是腹部脹痛、噁心嘔吐、卵巢腫大、體重增加、口渴、小便量變少、食慾不振、呼吸困難等,如果患者懷孕的話,症狀可能會更加惡化。

蔡易昌指出,一般來說,年紀在35歲以下、身材較苗條、患有多囊性卵巢的人,較容易出現對排卵藥物反應過強,進一步產生卵巢過度刺激症候群。

 

中醫順應卵巢生理機能、月經週期「治療不孕」

以中醫治療不孕症,主要是順應生理、順勢調理。當月經來的第1天,就是月經週期開始的第1天,隨著經血排出,腦下垂體、卵巢及子宮又開始一連串的變化,濾泡期、排卵期、黃體期、行經期不斷的重複循環。

 

蔡易昌表示,卵巢的生理機能及月經週期現象,與中醫「天癸」理論有關。在古代,中醫把女子每個月的月經稱為天癸,「天」是代表其來源於先天,「癸」是說明其本質屬天干中的癸水,有陽中之陰的意思,簡單講就是先天帶來的元氣。

 

中醫的治療並非使用荷爾蒙藥物來刺激身體,而是利用特有的辯證論治方法,找出各種造成經期、排卵、黃體的問題;依照每個人的體質不同,月經週期不同的階段,加以不同調理,例如:益氣養血、疏肝理氣、益腎填精、調補冲任、陰陽雙補、化痰除濕、滋養肝腎、活血化瘀等方法。

不必使用荷爾蒙,也不必使用排卵藥,但是卻可以使卵巢的排卵功能慢慢恢復,避免讓卵巢處於過度勞累的運轉狀態,可以在正確的時間按時排卵、又可以排出品質夠好的卵泡,讓身體的機能重新上軌道。

 

此外,配合「先天元氣」的調理,不但可以延緩天癸耗竭的時間,讓身體維持在較年輕的狀態,提高懷孕機率。蔡易昌建議,順勢而為,而不是強制身體接受外來荷爾蒙,才能避免出現過度刺激的反應,有效又沒有危險性。