骨折好不了，小心骨壞死搞怪!!!
【蔡易昌中西醫師 杏儒中醫診所院長】
小心骨折癒合差，骨壞死現象
有位病人一跛一跛、拄著拐杖走進診間，立刻拿出他在大醫院照的X光片來『蔡醫師！我的腳還有救嗎？』看了X光片之後，原來他是骨壞死的初診病患。
去年車禍之後，腳踝附近的骨折經過手術打入鋼釘和鋼板內固定，經過3個月的休養，發現骨折處長得並不好，又經過3個月之後，不只骨折癒合差，還發現了骨壞死的現象。本來預計經過高壓氧治療之後就會改善，但是，3個月之後的結果卻是不如預期，不只原來的骨壞死區域沒有進步，範圍又更大了。
高劑量的類固醇讓骨壞死更嚴重!!!
原來是他身上突然出現嚴重的過敏，全身性的蕁麻疹，塊狀突起來的丘疹讓他癢得難以忍受，不只找不到過敏原，使用抗組織胺也沒有效果，只好用上了終極武器…類固醇，每餐都要吃到3顆的劑量，經過1個多月才勉強控制住過敏。但是呢，這些高劑量的類固醇，正好也讓他的骨壞死更加嚴重了。
照顧骨折如何避免骨壞死???
骨折後，想要修復及癒合，最重要的就是血液循環，充足及良好的血液循環，可以帶來足夠的營養，讓成骨細胞做成骨質，但是，一旦這個需求無法達成，骨折處就會出現癒合不良的情形。
骨折時合併血管的損傷，就容易造成骨折的癒合緩慢、甚至是癒合不良，更嚴重的就會出現骨壞死，如果加上其他對骨質生長不利的因素，較常見的就是喝酒、使用類固醇，其它像是會讓血液變黏稠的疾病(像是糖尿病、高血脂、肝病…等)，或是會讓血管受傷的疾病(抽煙、高血壓、自體免疫疾病…等)，還有像是化療、放射線、潛水……等，都會讓骨質的生長更被抑制，也就更容易出現骨壞死的情形。
中醫個別調理，增加新生骨小樑數目，減少破壞的骨小樑
中醫方面，骨壞死屬於『骨蝕』、『骨痺』、『骨痿』的範疇，在<<諸病源候論>>中則詳細說明了缺血性骨壞死的疾病過程，因為『血氣隔絕，不能周榮』，致使氣血瘀滯，痺阻不通，筋脈失于溫煦，久之則骨頭壞死。
中醫治療上，並不是一味的補骨就可以，而是要依照體質不同加以不同調理，再搭配針灸治療，療效才會較明顯，像是活血祛瘀行氣止痛，滋補肝腎壯骨填精，清熱化痰和中通絡，清肝利膽瀉火通絡，益氣養血滋腎壯骨…等等方法使新生的骨小樑數目增加，而破壞的骨小樑數目減少，骨質越來越強壯、骨量越來越增加，骨壞死的問題就會慢慢改善了。
如果您有相關問題，建議您要尋求專業醫師治療！
杏儒中醫關心您！
