糖尿病居然會引發失智症?
【蔡易昌中西醫師 杏儒中醫診所院長】
突然出現記憶力快速變差???
有對夫妻一起來看診,先生是多年的糖尿病…在看診後太太提出一個疑問
『蔡醫師!我覺得很奇怪,我先生還沒到50歲,但是這幾年卻出現記憶力快速變差、有些
很簡單的事情卻突然不會處理、時常迷路、個性也變得和以前不太一樣…這和糖尿病有關嗎?』
糖尿病患,發生失智症的風險是健康同年齡的2.41倍
以腦部來說,腦部血糖不穩,失智風險將大為增加。根據國家衛生研究院統計,超過50歲的第二型糖尿病患,發生失智症的風險是健康同年齡的2.41倍。根據另外一份研究統計,糖尿病患者罹患失智症的比率為大約是24%,這是很驚人的數據,也就是說每4位糖尿病患者,就會有1位罹患失智症呢!而目前台灣檯面上(有發現的)糖尿病患大約是240萬人,所以就是有大約60萬人同時罹患了失智症喔!
為什麼糖尿病和失智症有關呢?
1.糖尿病患者容易出現血管病變,腦部容易發生微小中風,一旦小中風發生部位在海馬迴,長期下來,造成神經細胞受損,會提高失智風險。
2.糖尿病患者代謝異常,糖化代謝產物使得血管的血流灌注下降,以致腦部長期處於缺氧與養分不
足的狀態,細胞容易老化與死亡,進而引發失智。
3.糖尿病患者容易出現胰島素阻抗性,會導致胰島素分泌異常,這容易使大腦產生不正常的類澱粉斑塊囤積,造成神經細胞死亡與腦部功能退化。
如何預防糖尿病影響腦部功能
首先,最重要的當然是血糖的控制,讓血糖不要忽高忽低,可以避免很多很多的併發症產生。血糖控制是一種生活習慣,空腹血糖、飯後血糖及定期測量糖化血色素,是維持穩定血糖的重要3原則,稱為控糖金三角。
控制熱量不超標,以全穀類替代精緻類主食
選擇低GI健康飲食,控制熱量不超標,以全穀類替代精緻類主食,並多選用五穀類、豆類、蔬菜,來延緩飯後血糖上升,烹調原則為低油、低鹽、低糖,使用地中海飲食的橄欖油,來增加單元不飽和脂肪酸,少糖醋、勾芡,以降低油、糖的攝取,並結合得舒飲食的高纖、低鈉,搭配就可維持血糖的穩定。
另外,當然是要配合醫師用藥,並維持作息規律,戒菸戒酒,適量運動,才能有良好的血糖控制結果。
糖尿病患者,是失智症高風險族群,如果出現失智症狀,應立即就醫尋求專業協助,才能早期發現早期治療,杏儒中醫關心您